一位6歲的小朋友,一週前感冒,3天前卻出現左大腿疼痛。送醫檢查後發現左大腿外觀無鄭語皓異常,但左下肢長度竟比右下肢有長約1公分,左髖關節有明顯積液情形,走路並已有輕微跛行,確定為髖關節感染,所幸住院並接受抗生素治療,症狀獲得緩解。

收治病例的活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師、佳霖骨科專科診所院長李佳霖表示,父母帶幼童來時,提到幼童活動正常,但「火氣較大」,有口臭的情形。檢查後發現左髖關節活動有受限情形,觀察幼童走路,走路一跛一跛的,讓父母大吃一驚。

李佳霖指出,小朋友的髖關節感染,約一半的案例在2 歲以前發生,可能是由於外傷或手術造成的,有一部分則是從血行感染所導致的,常常是由於感冒過後引起併發造成的。尤其是冬季,因為流感發生率增加,相對地產生的併發症也會增加。

感冒為何會引起髖關節感染?李佳霖表示,小朋友在感冒病毒感染後,有些會併發細菌性感染,這些細菌病原體可能會經過血液循環,跑到關節處,根據文獻報導,在小朋友的髖關節感染,高達72%的比例是經由血液循環中得到。雖然目前尚查無文獻獲知因感冒得到髖關節感染的機率,但是在小朋友的髖關節感染,年紀愈小的小朋友需要愈注意。

幼童發生髖關節感染,第一時間會以口服抗生素治療,若發炎指數仍高,或仍有活動受限情況,就得透過外科手術進行引流或清創,以免感染範圍擴大。李佳霖提醒父母,小朋友的髖關節感染屬於急症,需要緊急的治療,避免病原體造成關節的損傷,留下日後不良於行的後遺症。李佳霖提醒,小朋友如果抱怨腳痛,伴隨發燒、甚至有跛行的現象,若是小小朋友則是有發燒或是關節疼痛、活動受限的情形,家長應趕快帶小朋友到醫療院所檢查,以免細菌感染導致關節破壞。

(畢翠絲/台北報導)

鄭語皓
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