桃園一所私人幼兒園今年6月傳出燙傷事件,一名女童被熱湯造成大面積燙傷,導致右手臂、右大腿皮膚剝落,復健之路漫長。家長痛批,幼兒園事後不但冷處理,更不打算賠償,還要家長直接跟保險公司談,讓家長氣憤公開女兒受傷照片,要求幼兒園說明事發原因,以及負責後續賠償。

桃園羅先生在當地社團發文寫道,今年6月4日中午11點30分左右,妻子接到幼兒園來電告知,女兒在學校燙傷,於是夫妻倆立即前往林口長庚醫院探視;當時幼兒園負責人、園長和班導師都在醫院,但全部低頭不語,而羅先生也沒有心思究責,先不斷安撫哭泣的女兒。

不過醫護人員掀開棉被準備為女童治療時,眼前這一幕的痛讓夫妻倆無法承受「右側軀幹、右手臂、右側大腿皮膚都不在了(因為皮膚黏在衣褲上,剪去了衣褲導致皮膚也沒了),會陰部布滿約2公分大的水泡」,醫生向羅先生說「你們的女兒現在是病危期」,全身面積百分之24燙傷,燙傷程度2至3級。

羅先生表示,因為燙傷怕感染不能留宿,所以只能在探訪時間看她「有時進去時她在睡覺、但眼角有眼淚、哭到累了睡著了」,住院第三周病情慢慢好轉,醫院允許一名家屬留宿陪同,卻也是惡夢的開始,「每天早上要進行換藥,才知道女兒從住院第一天,早上需要獨自面對換藥,換藥過程因為劇痛,不斷地哭泣,也不斷的歇斯底里式的尖叫,恐懼的程度甚至聽到護理師說要換藥,就開始哭著說『我不要、我不要換藥』」

75歲王太太患有糖尿病,日前不慎在家門口跌倒,導致膝蓋下方脛骨前出現大片撕裂傷,傷口近一個巴掌大,家人見狀心急如焚將她送往急診,所幸仍保有脛骨表皮,經清潔傷口後,重新將皮膚攤平覆蓋在缺損部位,並透過非黏性敷料固定皮膚,傷口花了好幾個月才順利癒合,醫師建議長輩平時多擦乳液、穿長褲增加保護效果。

亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,「脛骨前撕裂傷」是一個常見卻經常被忽略的外傷,好發於年長女性、體弱及有慢性疾病者,因年長者脛骨前方的皮膚相當薄,一旦遭撞擊或挫傷,往往造成大面積的撕脫傷;此外,因長者本身都可能有一些長期的慢性疾病,如糖尿病、腎功能不全、周邊動脈血循不良等,也都會讓傷口復原情況更遙遙無期。

隔熱紙

鄭旭棠指出,比較紐西蘭與台灣健保資料庫統計數據,前者50歲以上的民眾脛骨前撕裂傷的年發生率,為每十萬人約40到70件個案數,台灣則平均約有435件,台灣情況幾乎是紐西蘭的6至10倍,這其中以50至60歲的人口個案數最多,但從發生率來看,台灣地區80歲以上的族群,脛骨前撕裂傷的年發生率高達每年每十萬人622件,顯見高齡老人受傷的風險遠高於其他族群。

鄭旭棠說,許多家屬也很關心照護問題,一般在急診室處理時應避免縫合,尤其是較年長,或長期使用類固醇藥物的病人,因皮膚變薄、張力有限,且沒有足夠血液供應,除了徹底清潔外,可將皮瓣的皮輕輕攤平,覆蓋於缺損部位,用矽膠敷料等非黏性的敷料固定,必要時也可藉由彈性紗布施加壓力,白天可穿單層的彈性絲襪,盡可能多休息,受傷的腿需水平抬高、高於髖關節,並於受傷後兩天內回門診追蹤。

最重要的是,長者的下肢應避免暴露在外,否則容易因皮膚缺乏遮蓋,碰撞時造成撕裂傷,平時可塗抹具有滋潤保濕功能的潤膚用品,才能有效保護皮膚。

女兒因為嚴重燙傷,變得沒有安全感,常常做惡夢、說夢話或是邊睡邊哭「我跟我太太輪流在醫院留宿,白天要上班、晚上下班後到醫院照顧女兒也睡在醫院,對精神及體力是沉重的負擔,這樣過了1個多隔熱紙月」。

桃園市教育局事後有針對此事件裁罰幼兒園3萬多,但羅先生認為對於大財團的幼兒園來說,這種處罰根本不痛不癢,他難過表示「到底是誰把我女兒弄成這樣?怎麼可以這樣欺負無辜的家長?」這件事情也讓她太太需定期回診精神科,女兒也需定期回診燙傷外科,「一個幼兒園的嚴重疏失,造成一個家庭在精神及體力上的煎熬」。

羅先生表示,撰寫文章除了要求幼兒園說明事發原因,以及負責事後賠償外,也提醒家長幫小孩選幼兒園的時要多打聽,「千萬不要被美麗的校園和合格立案園所字眼欺騙了」。

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